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   自 動 車 検 査 証              平成 00年 00月 00日

自動車登録番号又は車輌番号
登録年月日
初度登録年月必須
自動車の種別
用途
自家用・事業用の別
車体の形状
車    名 必須
乗車定員
最大積載量
車輌重量
用車輌総重量
車名
車体番号 必須
長さ
 (貨物車は記入)
高さ (貨物車は記入)
前前軸重 (貨物車は記入)
前後軸重 後前軸重 後後軸重
     
型     式  必須
原動機の型式
総排気量又は定格出力
燃料の種類
型式指定番号必須
種別区分番号必須

 
(注意) 下記青項目は、使用者と所有者が異なる場合のみ記入してください。

・ 所有者の氏名又は名称
・ 所有者の住所
・ 使用者の氏名又は名称
・ 使用者の住所
・ 使用の本拠の位置
   
・ メールアドレス 必須
 
・ 有効期限の満了する日 必須
・走行距離 必須

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